一、“超级传播者”到底是什么

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图来源网络

　　为控制新型冠状病毒疫情扩散，结合当年SARS病毒传播情况，国家卫健委高级别专家组组长钟南山院士近日多次提及，要防范“超级传播者”。

　　那么，什么是“超级传播者”呢？

　　世界卫生组织提出，把病毒传染给十人以上的病人被称为超级传播者。

　　二、历史上发现的第一个超级传播者——拒绝洗手的玛丽

1909年伤寒玛丽在报纸上的插图

　　历史上发现的第一个超级传播者叫玛丽-马龙（Marry Mallon）。您如果没听说她这个名字，她的外号您有可能听过。她的外号叫伤寒玛丽。

　　伤寒是伤寒沙门氏菌导致的感染性疾病，主要通过粪便污染的食物或是饮水传播，症状包括发烧、肠胃炎、严重腹泻，如果没有抗生素治疗，大约六分之一的病人会死亡。

　　那么一个女性的名字为什么会和一个古老的传染病联系在一起呢？且听我细细道来。

　　玛丽15岁从爱尔兰移民到美国纽约。21岁开始工作。她没受过高等教育。其实她可能连小学都没念过。起初她给别人做女佣，后来发现自己有烹饪的天赋于是转行当了厨子。然而她的厨师生涯却发生了非常诡异的事情。她给哪家人做饭哪家人就会出现伤寒病人。只要她工作过的地方，伤寒就像雾霾一样蔓延。

　　1900年，她到第一家雇主家里上班两个星期之后，雇主家里出现若干伤寒病人。

　　1901年，玛丽服务的第二个雇主家里人陆续出现伤寒，包括女主人。

　　接下来玛丽去给一个律师做厨子。没过多久，律师家里8个人有7个患上了伤寒。

　　从这个时候到1906年，有几年查不到记录。因为，玛丽每次都是雇主家出现一批伤寒病人之后，她就离开了。

　　直到1906年的夏天，纽约一位银行家华伦带着全家去长岛消夏，雇佣玛丽做厨师。当年8月底，华伦的一个女儿首先感染了伤寒。接着，华伦的夫人、女佣、园丁以及另一个女儿相继感染。他们总共11人，竟有6个人患病。华伦居住的地方是一个富人区，这种地方出现伤寒病例是有点不寻常的。因为，伤寒杆菌是随大小便排出，然后污染食物而造成传染。人如果有勤洗手的习惯，这种粪口传播的疾病就不会有什么机会。而在1906年的美国，受过良好教育的人都已经知道洗手可以预防传染疾病的道理，所以这种富人区多年没有出现伤寒这样的“穷人病”。一个星期里忽然出现6例伤寒患者，用当地三位常驻医生的说法，这次爆发很“不合常情”。华伦十分焦虑，他找到了有丰富处理伤寒疫情经验的专家索柏（Soper）。

　　索柏注意到了厨师玛丽。

　　他详细调查了玛丽的背景，发现7年中玛丽换了7份工作，而且每个她工作过的地方都出现了伤寒病，累计22人感染，其中1人死亡。

　　后来索柏想要获取玛丽的血液和粪便样本做进一步研究，然而这件事在玛丽看来简直是天方夜谭，自己身体那么健康怎么可能是传染源呢？

　　于是乎索柏不仅一无所获，还被玛丽拿着大叉子赶了出来。

　　索柏有找当地卫生部门求助，然而性格倔强、凶悍的玛丽不吃这一套，仍旧把他们骂了回去。

　　最后索柏和卫生部门官员又带了5名警察，费了相当一番波折才终于把玛丽抬上救护车。

　　最终医生证实了索柏的猜测，玛丽被隔离在附近的传染病房。

　　玛丽觉得很愤怒，我从来没有得过这种病为什么要这样一直关着我，两年后她向美国卫生部申诉。

　　于是当地卫生部门跟玛丽达成和解，玛丽获释，条件是她不再做厨师，并且每隔三个月向卫生局报道一次。

　　可是，玛丽没有信守承诺。

　　她尝试过从事别的工种，洗衣工、熨衣工、出租公寓……却发现，这些都不如做厨师赚得多。

　　迫于生计，她决定重操旧业。

　　1915年，曼哈顿的一所妇科医院爆发伤寒，共25人感染，2人死亡。索帕在医院的厨房里，再次发现了玛丽。

　　这次，玛丽被送往老地方北兄弟岛，在那里她度过了余生。

　　医生对隔离中的玛丽使用了可以治疗伤寒病的所有药物，但伤寒病菌却一直顽强地存在于她的体内。最终玛丽于1938年11月11日死于肺炎，而非伤寒，享年69岁。

来源：《科学世界》

《科学世界》杂志是由中国科学院主管、科学出版社主办的一本面向全国发行的综合性科普月刊。

　　三、反思

　　玛丽的事件闻名不仅仅是因为她是超级传播者，她还是罕见的无症状感染者。应对伤寒，我们知道了饭前便后要洗手！而在当下，面对新型冠状病毒我们如何防护自身呢？

（供稿：刘珂    审核：曾晓东）